“发烧、咳嗽,身边朋友都是这个样子,去医院都排不上队……”
“往年也不爱得病,到了今年冬天突然就得了流感,吃药吃好了又感染了支原体”
……
受强冷空气影响,呼吸道疾病进入高发时期。监测显示,近期急性呼吸道疾病持续上升与多种呼吸道病原体叠加有关。多种疾病同时流行,公众如何应对?杭州市红十字会医院呼吸科医师何飞接受记者采访进行解答。
“今年的病原相对比较复杂,是多种病原体共存的状态。近期以流感为主,伴随有许多肺炎支原体、新冠病例”。为何今年呼吸道疾病呈现这种交织叠加的现象呢?何飞告诉记者,病毒的侵袭,造成气道黏膜受损致使气道局部及全身免疫损伤,此外在免疫学上有一个概念叫做“免疫落差”,“如果正常的人每年有两到三次的感冒,那对于人的免疫系统来说是一种激励,如果连续两三年失去了这种激励,针对这种病原体的免疫落差就会增大,感染机会便会加重”
感冒、流感、支原体感染……虽然致病原因不一样,但大多病程中都会出现发烧、咳嗽、咽痛等症状,那么在治疗方面是否一样呢?何飞指出:“比如流感这种病毒感染性疾病会有特效药,如奥司他韦,玛巴洛沙韦。”但特效药只针对病毒本身,不能顾及人体其他方面,同时病患服用药物后易产生乏力、恶心、呕吐等症状。何飞进一步解释道,中医药对呼吸道感染疾病疗效确切,中医治疗特点之一是整体观诊治,把人当作一个整体来治疗,治疗周全。其次,中医能够通过分析患者症候进行“辨证论治”,很好地弥补西医在治疗上的不足之处。
何飞指出:“常见的流感按病邪寒热性质分可分为风寒、风热两种类型,风寒型可以用辛温发汗药物治疗,风热型可以用辛凉解表药物治疗。”何飞进一步解释道:“风寒流感主要表现为鼻流清涕、肌肉酸痛、畏寒、腹泻等症状我们会用一些发汗解表的药物来缓解这方面的症状;风热流感则表现为喉咙痛、咳黄痰、口干、大便干结等热毒症状,我们一般会采用连花清瘟等这一类的清热解毒药物。”
在中医的发展史上,历代医家多次谈到对于瘟病的治疗经验:汉代医圣张仲景《伤寒论》中的“麻杏石甘汤”;吴又可在《温疫论》中提到“逐邪为第一要义”,最重下法,尤崇大黄;吴鞠通《温病条辨》提到的银翘散等等,这些经典方对于常见的呼吸道病毒感染类疾病都有很好的疗效。大家比较熟悉的连花清瘟融汇了这三个经典名方,无论是对流感、新冠、肺炎支原体等只要符合热毒证特点的都有很好的治疗作用。何飞解释道:“治疗的难点是辨清是风寒型还是风热型病证,应先从医生处了解自己的患病特点,找到具体是哪一种证型,不要主观臆断以致用错药的情况产生。”
何飞介绍,通过接种流感疫苗可以有效减少感染发生的风险,特别是小孩、老人及有呼吸道基础疾病患者。除此之外,公众通过掌握常见呼吸道传染病的基本知识,日常生活中采取科学的预防方法,能降低发生感染和传播的风险。“第一,疫情流行期间在人群聚集、空气密闭的地方要佩戴口罩;第二,注意手卫生,接触过公共设施后先洗手;第三,面对大风降温天气,一定要做好防寒保暖措施。”
最后,何飞提醒公众,一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,如症状较重,尽早前往医院就诊,以及时获得有效治疗。治疗期间患者应居家休息,避免将病原传染给其他人员。
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